1、CINI累及腺体。2、诊断为CINII~III级患者,有条件随访者。3、持续CINI级患者,或CINI级随访不便者。4、细胞学HSIL、ASC-H、AGC等经组织学诊断的CINI。5、细胞学异常,阴道镜检查不充分,无法直接活检。
1925年德国Hinselmanm医生首先利用阴道镜观察子宫颈,20世纪50年代阴道镜已引进中国,1997年电子阴道镜在世界广泛应用。近十多年被广泛应用,但不能滥用,不能用于宫颈疾病的常规筛查,那么什么情况下可行阴道镜检查呢?阴道镜检查的目的 1. 发现癌前病变及早期宫颈癌;2. 确定病变范围,为临床制定诊疗方案提供依据;3. 指导活检;4. 及早发现和诊断下生殖道其他部位的病变。阴道镜检查的指征1.宫颈细胞学检查可疑;2.宫颈细胞学阳性;3.临床体征可疑; 4.临床症状可疑; 5.子宫颈病变治疗前的评估; 6.子宫颈病变治疗后的随访;7.子宫切除后,手术指征为CIN及癌者。阴道镜检查的时机1.宫颈癌筛查试验阳性后;2.月经干净后3-4日;3.不规则阴道流血者或绝经后阴道流血者任何时间均可;4.检查前48小时无阴道操作者;5.宫颈、阴道急性炎症者需先行抗炎治疗;6.妊娠期细胞学HISL或癌;7.CIN局部治疗后2-3月宫颈创面愈合后。